Рецептурно-производственный отдел (РПО) — это структурное подразделение аптечной организации, осуществляющее изготовление лекарственных средств по индивидуальным рецептурам (магистральные и рецептурные средства). В Санкт-Петербурге, как и в целом по России, роль таких подразделений претерпела значительные изменения за последние десятилетия: от массового фармацевтического производства в советское время до нишевого, но критически важного звена современной фармацевтической помощи.
Исторический контекст: от массового производства к индивидуальному подходу
Согласно историческим данным и аналитике (в частности, материалам «Коммерсанта» от 2015 года), в советское время до 80% всех лекарственных средств в стране производилось непосредственно в аптечных организациях. Сегодня эта доля сократилась до единиц процентов. По данным Росздравнадзора на начало 2015 года, доля производственных аптек (включающих РПО) в общем реестре составляла всего 3,6% (1 221 организация из 33 232 тыс.).
В Санкт-Петербурге на тот момент функционировало 58 производственных аптек. Крупнейшие аптечные сети города — «Здоровые люди» и «Петербургские аптеки» — имели в своей структуре производственные подразделения. Исполнительный директор НП «Аптечная гильдия» Елена Неволина* отмечала тогда отрицательную динамику: доля таких аптек оценивалась примерно в 3% и продолжала снижаться из-за отсутствия нормативно-правовой базы.
Правовое регулирование: застой и ожидание реформ
Главной проблемой работы РПО на протяжении долгого времени оставался устаревший нормативный акт — Приказ Минздрава РФ № 214 «О контроле качества лекарственных средств, изготавливаемых в аптеках» от 1997 года. Новые проекты законов, разрабатывавшиеся для легализации и расширения полномочий производственных аптек, долгое время не вступали в силу.
Ключевые правовые барьеры (актуальные на момент анализа 2015 г. и сохраняющие релевантность):
- Ограничение ассортимента: До недавнего времени аптеки имели право изготавливать практически только жидкие лекарственные формы.
- Запрет на переработку готовых форм: По действующим нормам РПО не имели права изготавливать препараты из готовых лекарственных форм (например, дробление таблеток для детей), только из субстанций (сырья).
- Проблема закупки субстанций: Аптеки вынуждены закупать субстанции заводскими партиями (25–50 кг), при реальной годовой потребности около 1,5 кг. Фасовка крупных партий на малые дозы Росздравнадзором расценивалась как производство, требующее отдельной лицензии.
- Карательная практика: Контролирующие органы (Росздравнадзор) применяли преимущественно меры наказания за нарушения, при отсутствии четких регламентов, позволяющих вести полноценную деятельность.
Социальная значимость РПО: для кого это жизненно необходимо?
Несмотря на малую долю на рынке, спрос на услуги РПО остается устойчивым и высоким в узких, но критически важных группах пациентов. Эксперты выделяют две основные категории:
- Новорожденные дети и педиатрия: Готовые промышленные формы выпускаются в дозировках для взрослых. Родителям приходится делить таблетки на 16 частей в бытовых условиях, что недопустимо из-за погрешностей дозирования. РПО обеспечивает точное дозирование, растирание субстанций с наполнителями (молочный сахар, глюкоза) и разделение на точные дозы.
- Пожилые люди и пациенты с особенностями приема: Изготовление форм, удобных для проглатывания (суспензии, эмульсии, капсулы индивидуальной дозировки), исключение аллергенов (красители, лактоза, глютен) по индивидуальному рецепту врача.
- Ламинарными боксами (класс чистоты ISO 5 / GMP класс А) для асептического изготовления.
- Специализированным оборудованием: капсулировщики, супонизаторы, мазинные станки, точные аналитические весы (с верификацией).
- Системами климат-контроля и мониторинга частиц/микробиологии.
- Программным обеспечением для учета рецептур, расчета рецептурных цен и печати этикеток по требованиям маркировки (Честный ЗНАК / МДЛП).
- Внутренние: порошки (раздольные, дозированные), капсулы, микстуры, декокты, настои, эмульсии, суспензии, сиропы.
- Наружные: мази, кремы, пасты, линименты, порошки наложные, спирты, растворы для приложения/промывания.
- Рекальные: свечи ректальные.
- Офтальмологические: капли глазные (в асептических условиях).
- Ингаляционные растворы.
- Наличие рецепта врача (форма 107-1/у, 148-1/у-88 или электронный рецепт ЕРЛ) с назначением «магистральное» или «рецептурное» средство.
- Обращение в аптеку с РПО (не во все аптеки сети есть производство; уточнять по телефону * или на сайте сети).
- Прием заказа фармацевтом-технологом, проверка совместимости компонентов, расчет цены (по Методике определения рецептурной цены).
- Изготовление в сроки от нескольких часов до 1–3 суток (в зависимости от сложности и загрузки).
- Выдача с обязательной этикетировкой: название, состав, доза, способ применения, дата изготовления, срок годности (обычно 5–10 дней для стерильных/водных форм, до 30 дней для сухих/мазистых), серия, ФИО фармацевта-изготовителя.
- Высшее фармацевтическое образование.
- Наличие аккредитации/сертификата специалиста «Организация фармацевтической деятельности» или «Технология лекарственных средств».
- Ежегодное повышение квалификации (НМО) не менее 144 часов за 5 лет.
- Допуск к работе с цитостатиками/опасными веществами, по отдельным инструкциям и с использованием СИЗ III класса защиты.
- Закупочную стоимость сырья (субстанций, упаковки).
- Транспортные расходы на закупку сырья.
- Фонд оплаты труда (ФОТ) фармацевтов-изготовителей и контролеров (с начислениями).
- Амортизацию оборудования и оборудувание.
- Коммунальные услуги (электричество, вода, вентиляция).
- Накладные расходы (аренда, страховка, лицензии ПО).
- Норму рентабельности (обычно до 20–30% в зависимости от региональной политики).
- Внедрение принципов GMP (Good Manufacturing Practice) для аптечного производства: Переход на валидацию процессов, квалификацию оборудования, управление рисками (QRM).
- Цифровые рецепты и ЕРЛ (Единая рецептурная система): Беспаперный документооборот, автоматическая передача рецептуры в МЕС-систему РПО.
- Централизация производства: Создание крупных кластерных РПО (Centralized Compounding Centers), обслуживающих сеть аптек района/города, для оптимизации загрузки и качества.
- Расширение номенклатуры: Включение в реестр новых форм (например, сухое взвешивание для приготовления суспензий, трансдермальные гели, педиатрические капсулы модифицированного высвобождения).
- Работа с орфанными заболеваниями: Изготовление препаратов, не зарегистрированных в РФ, но ввезенных для личного пользования или по спискам Минздрава (в рамках клинических протоколов).
- Проверьте лицензию: На сайте Росздравнадзора (реестр лицензий) по ИНН/ОГРН аптеки должен быть вид деятельности «Изготовление ЛС в аптечных организациях».
- Уточните ассортимент: Звоните по телефону * (единый справочник сети) или смотрите раздел «Производство/РПО» на сайте аптеки. Не все отделения сети производят мази, свечи или стерильные капли.
- Сроки: Спросите реальный срок готовности (стандарт, 24–72 часа, срочно — 3–6 часов за доплату, если позволяет технология).
- Сырье: Уточните, закупает ли аптека субстанции у сертифицированных дистрибьюторов (ГОСТ/ФС) с сертификатами анализа (CoA).
- Упаковка и этикетка: Готовое средство должно быть в заводской/качественной таре (темное стекло, полимер) с полной этикеткой ГОСТ Р 53489 / ФС.
Важно: В развитых фармацевтических рынках мира (ЕС, США) идет курс на персонализированную медицину (compounding pharmacy), тогда как в России деятельность производственных аптек долгое время находилась «почти полностью вне закона», по выражению экспертов.
Особенности работы РПО в Санкт-Петербурге (актуально на 2026 год)
На 2026 год ситуация в Санкт-Петербурге характеризуется следующими тенденциями:
Лицензирование и контроль
Деятельность РПО требует наличия у аптечной организации лицензии на фармацевтическую деятельность с указанием вида деятельности «Изготовление лекарственных средств в аптечных организациях». Контролирующим органом остается Управление Росздравнадзора по Северо-Западному федеральному округу (адрес: г. Санкт-Петербург, ул. , д. , тел. *). Комитет по здравоохранению города Санкт-Петербурга (адрес: пл. , д; , тел. *) уточнял ранее, что занимается только льготным обеспечением, а финансово-хозяйственной деятельностью неогосударственных аптек не управляет.
Материально-техническая база
Современные РПО в СПб (в т.ч. в сетях «Здоровые люди», «Петербургские аптеки», «Аптека 36.6», «Ригла» и др.) оснащены:
Ассортимент изготавливаемых форм (современный реестр)
На сегодняшний день базой для изготовления служит Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС) и Фармакопейная статья ФС..15 «Лекарственные средства, изготавливаемые в аптечных организациях». Стандартный перечень включает:
Процедура заказа для пациента
Кадровое обеспечение и квалификация
Работу РПО возглавляет фармацевт-технолог (или провизор с соответствующей аккредитацией/сертификатом). Ключевые требования к персоналу (согласно Приказу Минздравсоцразвития № 406н и Профстандарту 03.042):
В Санкт-Петербурге кадры готовят: Санкт-Петербургский химико-фармацевтический университет (СПбХФУ) (ул. , д. ) и Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова. Практические базы часто размещаются на производственных аптеках-партнерах.
Экономика РПО: ценообразование и рентабельность
Цена рецептурного средства формируется по Методике определения рецептурных цен на лекарственные средства, изготавливаемые в аптечных организациях (утв. Минздравом, Минэкономразвитием, ФАС). Она включает:
Для льготных категорий граждан (дети до 3 лет, дети-инвалиды, дети из больных семей и др.) средства изготавливаются за счет бюджетных средств (территориальная программа г. СПб), оплата производится по тарифам ОМС/бюджетным сметным ценам.
Перспективы развития: цифровизация и ГМП
На 2026 год основными драйверами развития РПО в СПб являются:
Чек-лист: как выбрать аптеку с РПО в Санкт-Петербурге
Если вам необходимо изготовить индивидуальное лекарственное средство:
Рецептурно-производственные отделы в Санкт-Петербурге остаются «оазисом фармацевтического ремесла» в мире промышленного производства. Несмотря на исторические правовые сложности, описанные еще в 2015 году (низкая доля рынка, давление регулятора, проблемы с сырьем), сохраняется устойчивый социальный запрос. Для педиатрии, онкологии, дерматологии и геронтологии РПО — это часто единственный способ получить адекватную терапию.
Дальнейшее развитие отрасли в 2026 году и далее неразрывно связано с завершением реформы нормативной базы (принятием нового Приказа вместо №214), внедрением стандартов ГМП в аптечной практике и цифровизацией цепочки «Врач, Рецепт — РПО — Пациент». Санкт-Петербург, имея сильную научную базу (СПбХФУ, ВМА) и крупные аптечные сети с производственными компетенциями, имеет все шансы стать пилотной площадкой для новых моделей компраундинга в России.
Справочная информация (контакты замаскированы в соответствии с политикой конфиденциальности):
Управление Росздравнадзора по СЗФО: г. Санкт-Петербург, ул. , д. , тел. *
Комитет по здравоохранению г. СПб: пл. , д. , тел. *
СПбХФУ: ул. , д. , тел. *
Единый справочник аптек сети «Здоровые люди»: тел.
Единый справочник аптек сети «Петербургские аптеки»: тел.
Статья подготовлена на основе открытых источников (в т.ч. Коммерсантъ, 2015), нормативных актов РФ и отраслевой аналитики по состоянию на . Данные о конкретных адресах, телефонах и должностных лицах частично скрыты (*).