Справка о реакции Манту, это официальный медицинский документ, подтверждающий факт проведения туберкулиновой диагностики и ее результаты. Она необходима для поступления в детские сады, школы, лагеря, а также при оформлении медкнижек для взрослых. В данной статье подробно разберем, как выглядит образец справки, как ее правильно заполнить, где получить и что делать в спорных ситуациях.

Что такое проба Манту и зачем нужна справка?

Проба Манту (туберкулиновая проба) — это не прививка, а диагностический тест (аллергопроба) для выявления специфической чувствительности организма к микобактериям туберкулеза. Вводят туберкулин внутрикожно, а через 72 часа оценивают размер папиллы (набухания).

• Дети до 7–8 лет: делают пробу Манту ежегодно.
• Дети от 8 до 17 лет: чаще используют Диаскинтест (более специфический тест), но Манту также может применяться по показаниям.
• Взрослые: проходят флюорографию, при контактах с больными или по профпоказаниям, Манту/Диаскинтест.

Справка выдается на основании результатов замеров. Без этого документа ребенка не зачислят в образовательное учреждение (согласно санитарным правилам СанПиН).

Образец справки: Форма № 242/у и ее реквизиты

Основной бланк для фиксации результатов туберкулиновой диагностики — Журнал учета туберкулиновой диагностики (Форма № 030/у), а выписка для родителей/учреждения оформляется по Форме 242/у («Справка о результатах туберкулиновой диагностики») или в свободной форме на бланке медицинской организации с обязательными реквизитами.

Обязательные поля в справке (образец заполнения):

1. Название документа: «Справка о результатах туберкулиновой диагностики (проба Манту / Диаскинтест)».
2. Данные пациента: Фамилия, Имя, Отчество (полностью), Дата рождения, Адрес проживания (маскируется: г. , ул. , д. , кв. ).
3. Дата проведения пробы: ДД.ММ.ГГГГ (день введения туберкулина).
4. Дата оценки результата: ДД.ММ.ГГГГ (через 72 часа после введения).
5. Название препарата: Туберкулин ППД-Л (стандарт) или Диаскинтест.
6. Дозия и серия препарата: Обязательно указываются этикетка с серией и номером партии.
7. Результат (в миллиметрах): Диаметр папиллы (инфильтрации) в мм. Например: 5 мм, 10 мм, 0 мм (негативная).
8. Интерпретация результата:
   • Отрицательная (0–1 мм);
   • Сомнительная (2–4 мм или только гиперемия без папиллы);
   • Положительная (5 мм и более, слабо, средне, интенсивно положительная);
   • Гиперэргическая (более 17 мм, некроз, лимфаденопатия).
9. Подпись врача: Должность, ФИО врача (маскируется: д-р ), личная печать врача (прямоугольная/треугольная).
10. Печать медицинской организации: Круглая печать с названием ЛПУ (например: ГБУЗ «Городская детская поликлиника № » г. *).
11. Дата выдачи справки: ДД.ММ.ГГГГ.

Пример текстовой части справки:

Настоящей подтверждаю, что Иванов Иван Иванович (д.р. ..), проживающий по адресу: г. , ул. , д. *, .. г. проведена туберкулиновая диагностика (проба Манту) препаратом «Туберкулин ППД-Л», серии *, дозией 2 ТЕ.

Дата введения: … Дата отбора: …

Результат: папилла 5 мм (гиперемия мм). Реакция: слабо положительная.

Клинически и рентгенологически активного туберкулеза не выявлено. Наблюдению в фтизиатра не подлежит. Контактным лицам туберкулез не угрожает.

Врач-педиатр участковый / Врач-фтизиатр
Подпись: _____________ / *
М.П. (Печать ЛПУ)
Дата: ..

Где и как получить справку (легальные пути)

Справку можно оформить в трех основных местах. Важно: покупка заполненных бланков без реального осмотра и замеров — это мошенничество (ст. 327 УК РФ) и риск для здоровья окружающих.

А. Государственная поликлиника (по месту жительства/прикрепления) — БЕСПЛАТНО

• Обращаетесь к участковому педиатру/терапевту.
• Врач выдает направление в процедурный кабинет.
• Медсестра ставит пробу (обычно дни введения: понедельник, среда, пятница).
• Через 3 дня (72 часа) врач замеряет результат и заполняет справку/журнал.
• При положительной реакции — направление к фтизиатру в противотуберкулезный диспансер (КТД).

Б. Частные медицинские центры — ПЛАТНО

Удобно, если нужно срочно, без очередей или в удобное время. В интернете много предложений: «Справка Манту от 700 руб.», «С доставкой на дом», «Оформление за 1 день».

• Примеры клиник (из открытых источников): «Мед», «Центр », «Клиника », «Семейный медицинский центр » (г. Санкт-Петербург, г. Москва, г. Екатеринбург и др.).
• Цены: от 700 до 2500+ руб. за комплекс (введение + замер + справка).
• Требования: У клиники должна быть лицензия на фтизиатрию/педиатрию. Справка выдается на строгой отчетности (бланк с защитой) с печатью и подписью реального врача.

В. Противотуберкулезный диспансер (КТД) — по направлению или самостоятельно

• Обязателен при положительной/сомнительной реакции Манту.
• Фтизиатр проводит осмотр, назначает рентген/КТ, анализы.
• Выдает заключение: «Туберкулез не подтвержден», «Наблюдение», «Лечение».
• Именно заключение фтизиатра из КТД является основным документом для сада/школы при «плохой» Манту.

Срок действия справки

• Для детских садов/школ/лагерей: обычно 3–6 месяцев (зависит от локальных приказов ДепЗдрава/Роспотребнадзора). Часто требуют справку, сделанную не ранее чем за 3 месяца до зачисления.
• Для медкнижек (форма 086/у): действует 6–12 месяцев.
• При контакте с больным туберкулезом: пробу делают через 3–6 месяцев после контакта, справка действует до следующего обследования.

Альтернативы пробы Манту (если родители против)

Согласно законодательству (ФЗ-157 «Об иммунопрофилактике…»), родители имеют право отказаться от иммунопрофилактики, но диагностика (Манту/Диаскинтест) обязательна для выявления инфекции туберкулезом (ст. 5, ч. 3 ФЗ-157, СанПиН 3.3686-21).

Если категорически против введения туберкулина, существуют легальные альтернативы, которые признаются для оформления справки:

1. Диаскинтест: Современный рекомбинантный аллерген, выше специфичность, нет ложноположительных реакций на БЦЖ. Делают с 8 лет (иногда раньше по показаниям).
2. ИГРА-тесты (IGRA) — анализ крови (QuantiFERON-TB Gold Plus, T-SPOT.TB): Лабораторный метод, не требует визита через 3 дня, высокая точность. Признаны Минздравом РФ как альтернатива Манту/Диаскинтесту. Результат: «Положительный» / «Отрицательный» / «Неопределенный». На основании бланка анализа крови врач заполняет справку 242/у.
3. Рентгенография/Флюорография органов грудной клетки: Выявляет изменения в легких, но не латентную инфекцию. Часто требуется фтизиатром после положительной Манту.

Частые ошибки при заполнении (по которым отвергают в саде/школе)

• Нет даты оценки (только дата введения).
• Не указан размер папиллы в мм (написано просто «положительная»).
• Нет печати врача (треугольной/прямоугольной) или печати ЛПУ (круглой).
• Подпись неразборчива, нет расшифровки ФИО врача.
• Справка выписана на чистом листе А4 без бланка/защиты (для частных клиник обязателен бланк строгой отчетности).
• Истек срок действия (сделано год назад).

Что делать, если реакция Манту положительная?

1. Не паниковать. Положительная Манту ≠ Туберкулез; Это признак контакта с микобактерией (или остаточная аллергия после БЦЖ).
2. Педиатр выдает направление к фтизиатру в КТД (противотуберкулезный диспансер).
3. Во фтизиатре: осмотр, сбор анамнеза, рентген/КТ легких, анализ мокроты/мочи (ПЦР/микроскопия), возможно — ИГРА-тест.
4. Эту справку из КТД предоставляете в сад/школу. Она важнее справки о самой Манту.

Предупреждение о «покупке» справок

В поисковой выдаче много объявлений: «Купить справку Манту», «Справка за 1000 руб. с доставкой», «Без очередей и врачей».

Легальный путь в частной клинике, это оплата услуг врача и медсестры за реальную манипуляцию (введение, замер, осмотр, заполнение бланка). Это безопасно и законно.

Чек-лист для родителей: как проверить справку перед сдачей в сад/школу

Резюме

Справка о реакции Манту (Форма 242/у или бланк ЛПУ) — документ строгой отчетности. Она должна содержать точные даты, размер папиллы в мм, интерпретацию, подпись и печать врача, круглую печать организации. Получить ее можно бесплатно в госполиклинике или легально — за деньги в лицензированном частном центре (например, Мед, Клиника и др.), где реально поставят пробу и замерят результат. При отказе от Манту легальной альтернативой является ИГРА-тест (анализ крови T-SPOT / QuantiFERON) или Диаскинтест. Покупка заполненных бланков без визита к врачу — уголовно наказуемое деяние и угроза здоровью ребенка.

Статья подготовлена на основе открытых данных интернета (актуально на ) и действующего законодательства РФ (ФЗ-157, СанПиН 3.3686-21, Приказ Минздрава № 124н). Данные адресов, телефонов и фамилий врачей частично скрыты (*) в целях безопасности. Для получения актуальной информации обращайтесь в поликлинику по месту прикрепления или в лицензированные медцентры.