Хондромаляция, это патологическое размягчение хрящевой ткани, чаще всего поражающее надколенник (коленную чашечку) или бедренские кондилы. Для призывников и военнообязанных этот диагноз является одним из наиболее частых оснований для получения категории ограниченной годности или полного освобождения от службы. В данной статье подробно разберем, как именно определяется категория годности при хондромаляции в соответствии с действующим Расписанием болезней (Постановление Правительства РФ № 565 от с изменениями на 2026 год).
Нормативная правовая база
Основным документом, регламентирующим прохождение военно-врачебной экспертизы (ВВЭ), является Расписание болезней. Хондромаляция рассматривается в разделе «Болезни костно-мышечной системы, соединительной ткани, системные васкулиты».
- Статья 65 — основная статья для оценки заболеваний костей, суставов и хрящей (артрозы, хондропатии, последствия травм).
- Статья 86 — применяется при хондропатиях (в т.ч. хондромаляции) для определения временной негодности при призыве и поступлении на контрактную службу.
- Статья 85, касается остеохондропатий, при которых призывники признаются временно негодными для службы по контракту и в военно-учебных заведениях.
- Постановление Правительства РФ от № 123, «Положение о военно-врачебной экспертизе», регламентирующее порядок обследования и сроки лечения.
Статья 65 Расписания болезней: Критерии категорий годности (актуально на 2026 год)
Именно по статье 65 ВВК устанавливает итоговую категорию годности. Оценка производится исходя из степени нарушения функции сустава (ампулятура движений, нестабильность, болевой синдром), а не только от наличия диагноза по МРТ/рентгену.
| Пункт статьи | Степень нарушения функций | Категория годности (Графа I — призывники) | Типичные примеры / Критерии |
|---|---|---|---|
| Пункт «а» | Значительное нарушение | Д (Не годен) | Анкилоз в порочном положении, остеомиелит с частыми свищами, мраморная болезнь, грубые деформации сустава с полной потерей функции. |
| Пункт «б» | Умеренное нарушение | В (Ограниченно годен) — освобождение от призыва в мирное время, зачисление в запас | Артроз деформирующий с шириной суставной щели 2–4 мм, нестабильность сустава (3 степени), хронический синовит, выраженная хондромаляция с постоянными болями и ограничением ампулятуры до средней степени. |
| Пункт «в» | Незначительное нарушение | Б-3 (Годен с незначительными ограничениями) | Начальные стадии артроза/хондропатии, ширина щели более 4 мм, редкие боли, незначительное ограничение движений, не требующие постоянного лечения. |
Важно: Данные из интернета на подтверждают, что при «умеренном нарушении» (п. б ст. 65) устанавливается категория «В». Это означает, что призывник не берется в армию по призыву, а зачисляется в мобилизационный запас с выдачей воинского билета.
Специфика хондромаляции надколенника (коленной чашечки)
Хондромаляция надколенника, это наиболее частая локализация. По сути, это предстадия артроза коленного сустава (гоноартроза). Врачи ВВК оценивают её по пунктам статьи 65, сопоставляя клинику с критериями артроза.
Ключевые факторы для получения категории «В» (п. б ст. 65):
- Рентгенологические/МРТ-признаки: сужение суставной щели до 2–4 мм (по снимкам в нагрузке), остеофиты, склерозирование подхрящевой кости, сигналы размягчения хряща на МРТ (градусы 3–4 по Outerbridge).
- Функциональная недостаточность: ограничение активной и пассивной ампулятуры движений в коленном суставе (сгибение/разгибение) до средней степени.
- Болевой синдром: наличие хронических болей, усиливающихся при нагрузке (ходьба, бег, приседания), требующих периодического НПВС-лечения.
- Нестабильность: признаки нестабильности сустава (перемещение надколенника, положительные тесты на нестабильность).
Если у вас фиксированы только начальные изменения (градус 1–2 по Outerbridge, щель > 4 мм, боли редкие, ампулятура полная) — категория будет Б-3 (годен с ограничениями по родам войск).
Временная негодность (Категория «Г») — Статьи 85 и 86
Согласно Постановлению № 123 и статье 86 Расписания болезней, при первично выявленной хондропатии (в т.ч. хондромаляции) призывнику может быть назначена категория «Г» (Временно негоден) на срок до 6 месяцев (с возможностью продления до 12 месяцев по решению ВВК) для проведения стационарного лечения.
- Это дает возможность пройти курс лечения (ХТП, физियोтерапия, ЛФК, артроскопия при показаниях).
- Критический момент: Если по истечении срока лечения (обычно 6–12 месяцев) функция сустава не восстановлена и сохраняются признаки умеренного нарушения — ВВК обязана установить окончательную категорию (как правило, «В» по п. б ст. 65).
- Для контрактников и курсантов (ст. 85) подход строже: при остеохондропатиях они признаются временно негодными с последующим решением вопроса о расторжении контракта/отчислении.
Необходимый пакет документов для ВВК
Чтобы доказать «умеренное нарушение» и получить категорию «В», призывнику нужно подготовить доказательную базу заранее:
- Выписка из амбулаторной карты (ф. 025/у) с отметками о регулярных обращениях к травматологу-ортопеду (не реже 1 раза в 3–6 месяцев).
- Снимки Рентгена коленного сустава в двух проекциях (в нагрузке — стоя), обязательно для измерения ширины щели.
- МРТ коленного сустава (золотой стандарт для оценки хрящей, менсисков, костного мозга).
- История болезни стационара (ф. 025/у), если было лечение в больнице (артроскопия, блокировки, курсы ХТП).
- Направление на ВВК от военкомата.
Частые ошибки и риски призывников
- Игнорирование наблюдения: Если в карте одна запись годовалой давности — ВВК сочтет заболевание «заболевшим и выздоровевшим» или незначительным (кат. Б-3).
- Снимки «в легком положении»: Рентген лежа не показывает истинную ширину щели под весом тела. Требуются снимки стоя.
- Отказ от госпитализации (кат. Г): Отказ от лечения в больнице лишает права на отсрочку и может привести к объявлению годным (Б-3) «по актам», так как ВВК не видит динамики.
- Несоответствие жалоб объективным данным: Жалуетесь на сильные боли, а на снимках — нормальная щель и полная ампулятура. Категория будет Б-3.
Юридическая поддержка и консультации
Вопросы обжалования решений ВВК, взаимодействия с военкоматом и сбора доказательной базы лучше решать со специалистами.
По открытым источникам доступны консультации специалистов (военные адвокаты, эксперты ВВК). Например, на профильных порталах (Правовед.RU, Воин Прав, КонсультантПлюс) можно задать вопрос юристу. Контактные телефоны горячих линий часто имеют добавочные номера (например, доб. ), адреса офисов и фамилии консультантов .
Рекомендация: Обращайтесь только в проверенные правовые организации, специализирующиеся исключительно на военизированном праве. Избегайте фирм, обещающих «купить военный билет», это уголовная статья (ст. 327 УК РФ).
Резюме: чего ждать в 2026 году?
- Диагноз «Хондромаляция» сам по себе не дает категорию. Дают категорию за нарушение функции сустава.
- Категория «В» (Ограниченно годен / Пункт б ст. 65) — реалистичный исход при наличии артрозных изменений (щель 2–4 мм), боли и ограничения движений средней степени. Освобождает от призыва в мирное время.
- Категория «Д» (Не годен / Пункт а ст. 65) — только при тяжелых деформациях, анкилозе, порочном сращении, частых экacerbациях с госпитализациями.
- Категория «Г» (Временно негоден / Ст. 86) — стандартный первый шаг при первичном обращении для лечения (6–12 мес.).
- Категория «Б-3» — при минимальных изменениях, полной ампулятуре, отсутствии регулярных жалоб в карте.
Статья подготовлена на основе открытых правовых баз данных (КонсультантПлюс, Правовед, Воин Прав) и актуального текста Расписания болезней на . Данная информация носит справочный характер и не является юридической консультацией. Для принятия решения обратитесь к военно-врачебному эксперту или военному адвокату.