Врач анестезиолог-реаниматолог — это специалист, от которого напрямую зависит жизнь пациента в самые критические моменты: во время операций, при тяжёлых травмах, отравлениях и состояниях, угрожающих жизни. Именно этот врач обеспечивает безболезненность хирургических вмешательств и поддерживает жизненно важные функции организма, когда оно само с этим не справляется.

Нормативная база профессии

Деятельность специалиста регламентируется профессиональным стандартом 02.040 «Врач — анестезиолог-реаниматолог», утверждённым приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 27 августа 2018 года № 554н и зарегистрированным в Министерстве юстиции РФ 14 сентября 2018 года (регистрационный № 52*).

Основные классификационные признаки профессии:

• Вид профессиональной деятельности: врачебная практика в области анестезиологии-реаниматологии (код 02.040);
• Код по ОКЗ: 2212 — врачи-специалисты;
• Коды по ОКВЭД: 86.1, деятельность больничных организаций; 86.22 — специальная врачебная практика;
• Основная цель деятельности: оказание медицинской помощи по профилю «анестезиология-реаниматология».

Основные трудовые функции

Профессиональный стандарт выделяет две обобщённые трудовые функции, обе относятся к 8-му уровню квалификации — одному из самых высоких в системе профстандартов.

Функция А. Скорая специализированная помощь вне медицинской организации

Врач выезжает к пациенту в составе бригады скорой помощи и выполняет:

1. Обследование пациентов для выявления заболеваний и состояний, требующих экстренного вмешательства (код A/01.8);
2. Назначение лечения, контроль его эффективности и безопасности (A/02.8);
3. Ведение медицинской документации и организацию работы подчинённого медицинского персонала (A/03.8).

Функция Б. Помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара

Это основной объём работы специалиста в больнице:

1. Обследование пациента для определения операционно-анестезиологического риска, установление диагноза органной недостаточности (B/01.8);
2. Назначение анестезиологического пособия, контроль его эффективности и безопасности; искусственное замещение, поддержание и восстановление временно нарушенных функций организма при угрожающих жизни состояниях (B/02.8);
3. Профилактика осложнений анестезии и интенсивной терапии (B/03.8);
4. Назначение мероприятий медицинской реабилитации и контроль их результатов (B/04.8);
5. Проведение медицинских экспертиз (B/05.8);
6. Анализ медико-статистической информации, ведение документации, организация работы персонала (B/06.8).

Чем занимается анестезиолог-реаниматолог на практике

Рабочий день специалиста может включать:

• Предоперационный осмотр, оценку состояния пациента, выбор метода анестезии (общая, спинальная, эпидуральная, местная с седацией);
• Проведение наркоза — введение препаратов, интубацию трахеи, подключение аппарата искусственной вентиляции лёгких, мониторинг жизненных показателей на протяжении всей операции;
• Работу в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) — ведение пациентов в критических состояниях: сепсис, полиорганная недостаточность, тяжёлые травмы, кома;
• Купирование болевого синдрома — в т.ч. послеоперационного и хронического;
• Реанимационные мероприятия — сердечно-лёгочную реанимацию, терапию шоковых состояний.

Как стать анестезиологом-реаниматологом

Путь в профессию длительный и требует высокой квалификации:

1. Окончание медицинского вуза по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» (6 лет);
2. Прохождение ординатуры по специальности «Анестезиология-реаниматология» (2 года);
3. Получение сертификата специалиста или прохождение аккредитации;
4. Регулярное повышение квалификации, не реже одного раза в 5 лет.

Необходимые качества специалиста

• Способность мгновенно принимать решения в критических ситуациях;
• Высокая стрессоустойчивость и эмоциональная выносливость;
• Глубокие знания фармакологии, физиологии, патологии;
• Внимательность и ответственность — цена ошибки может быть слишком высока;
• Умение работать в команде с хирургами, операционными сёстрами и реаниматологами смежных профилей.

Где работают анестезиологи-реаниматологи

Специалисты востребованы в:

• многопрофильных больницах и клиниках (операционные блоки, ОРИТ);
• родильных домах (анестезия при кесаревом сечении, эпидуральная анальгезия);
• станциях скорой медицинской помощи;
• травматологических и ожоговых центрах;
• частных клиниках, в т.ч. стоматологических (седация);
• службах санитарной авиации.

Профессия врача анестезиолога-реаниматолога, одна из самых ответственных в медицине. Профессиональный стандарт 02.040 чётко определяет требования к знаниям и умениям специалиста, относя его работу к высшему, 8-му уровню квалификации. Это профессия для тех, кто готов ежедневно стоять на грани между жизнью и смертью пациента — и уверенно удерживать эту грань.