Настоящая статья посвящена организации противоэпидемических мероприятий по оспе на территории Ленинградской области — от исторического опыта ликвидации инфекции до современной структуры санитарно-эпидемиологического благополучия, обеспечивающей безопасность региона на 2026 год.

Текущий статус и ведомственная подчиненность

С 1980 года, после официального объявления ВОЗ о глобальной ликвидации натуральной оспы, регистрация заболеваний данной инфекции на территории РФ (включая Ленинградскую область) отсутствует. В настоящее время функции по предотвращению ввозу и распространению особенно опасных инфекций (КОИ), к которым относится оспа, а также контроль за соблюдением режима работы с вирусом оспы (вариолой) в лабораториях, осуществляет Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ленинградской области (Управление Роспотребнадзора по ЛО).

Контактная информация управления (маскированные данные)

• Юридический адрес: г. Санкт-Петербург, ул. , д. , лит. (официальный адрес управления находиться в Санкт-Петербурге, так как управление является региональным органом федеральной службы).
• Телефон доверительной линии / справки: +7 () -*-
• Электронная почта для обращений: @.ru
• Руководитель управления: * * * (ФИО полностью скрыто в соответствии с политикой конфиденциальности).

Исторический контекст: Ликвидация оспы в Ленинградской области

Ленинградская область (в составе РСФСР) сыграла ключевую роль в советской программе искоренения оспы, которая стала прообразом для глобальной кампании ВОЗ. Как указано в исторических источниках, «Ликвидация оспы в мире состоялась исключительно благодаря инициативе и усилиям Советского Союза».

Эпидемиологическая ситуация до вакцинации

До введения всеобщей вакцинации оспа являлась одной из главных причин детской смертности и инвалидизации. В XVIII–XIX веках на территории современной области регулярно фиксировались вспышки. Исторические данные свидетельствуют: «В XVIII веке в Швеции и Франции от оспы умирал каждый десятый родившийся ребенок, в России ⎯ каждый седьмой. Не щадя ни взрослых, ни детей, оспа убивала каждого третьего заразившегося».

Следы перенесенной оспы (рябь) были настолько распространены, что отразились в антропонимике: «О широком распространении оспы в России свидетельствует множество фамилий, связанных со следами этой болезни: Рябовы, Корявины, Рябцевы, Шадрины и др.».

Этапы победы над инфекцией в регионе

1. 1919 г. — Декрет СНК РСФСР «О обязательной прививке от оспы». Начало плановой вакцинации населения губернии.
2. 1930–1940-е гг., Работа санитарно-эпидемиологических станций (СЭС) Ленинградской области по выявлению очагов, карантинированию и проведению ревакцинации. В годы Великой Отечественной войны и блокады Ленинград врачи СЭС региона (в т.ч. эпидемиологи * * и * ) предотвратили крупные вспышки в условиях экстремального перенаселения и дефицита вакцин.
3. 1958 г. — Инициатива СССР (делегат ВОЗ * *) о глобальной ликвидации оспы. Ленинградская область к этому моменту уже была свободна от эндемической оспы.
4. 1977 г. — Последний случай натуральной оспы в мире (Сомали). В СССР последний случай зафиксирован в 1959 г. (ввоз из Индии).
5. 1980 г. — Официальная сертификация ВОЗ. Прекращение рутинной вакцинации населения.

Современная система управления рисками (2026 год)

Хотя оспа ликвидирована, Управление Роспотребнадзора по ЛО поддерживает постоянную готовность к реагированию на потенциальные биологические угрозы (биотероризм, лабораторные аварии). Деятельность регулируется:

• Федеральным законом № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения РФ».
• СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования к предотвращению инфекционных заболеваний».
• Порядком действий при выявлении подозрительных на КОИ случаев (утв. Роспотребнадзором).

Ключевые направления работы управления

А. Лабораторный биомониторинг и безопасность

На территории Ленинградской области (в научных центрах Санкт-Петербурга, входящих в зону ответственности управления) могут храниться штаммы вируса оспы (вариола) или проводиться работы с ортопоксвирусами (кожая оспа, оспа коров). Управление осуществляет:

• Лицензирование и надзор за лабораториями I–II группы патогенности.
• Проверку соответствия режима работы требованиям СанПиН и Инструкции по работе с вирусом оспы.
• Учет и контроль перемещения штаммов вирусов.

Б. Пограничный санитарно-карантинный контроль

Через пункты пропуска Ленинградской области (аэропорт «Пулково», морские порты Выборг, Высоцк, Приморск, автодороги «Скандинавия», «Кола») осуществляется санитарный контроль за лицами, прибывающими из неблагополучных по оспаподобным инфекциям (в т.ч. кожая оспа — мпокс) регионов.

В. Подготовка к ввозу мпокс (кожей оспы)

С 2022 года актуальность управления оспоподобными инфекциями возросла. Управление координирует:

• Обучение врачей первичного звена (поликлиники г. Гатчины, Всеволожска, Выборга, Тосно и др.) дифференциальной диагностике мпокс и ветряной оспы.
• Обеспечение диагностическими тест-системами (ПЦР) лабораторий региона.
• Формирование запасов вакцин против оспы (3-е поколение), эффективных и против мпокс, для вакцинации контактных лиц и групп риска.

Взаимодействие с медицинскими организациями региона

Управление методически руководит:

• ГБУЗ ЛО «Гатчинская городская больница» (база для изоляции КОИ).
• ГБУЗ ЛО «Всеволожская ЦРБ».
• Филиалам ФГБУЗ «ЦГиЭ № 1» Роспотребнадзора по ЛО (лабораторная диагностика).

Врачи-эпидемиологи районных больниц (например, * * из Выборгской ЦРБ, * * из Всеволожской ЦРБ) еженедельно отчитываются об отсутствии случаев лихорадок неясного генеза с сыпью.

План мероприятий на случай ввоза оспы (План готовности)

Утвержденный руководителем управления план включает следующие стадии реагирования:

Вакцинная профилактика: исторический опыт и современные запасы

История вакцинации в регионе уникальна. Еще в 1768 г. императрица Екатерина II и великий князь Павел Петрович были привиты от оспы английским врачом Томасом Димздейлом в Царском Селе (ныне г. Пушкин ЛО) — это был первый в России опыт вариоляции (прививки натуральной оспой). Позже, в советское время, Ленинградский НИИ вакцин и сывороток (ныне ФГБУ «НИИ вакцин и сывороток» ФМБА России, г. Санкт-Петербург) был ведущим разработчиком сухой живой вакцины, которой была ликвидирована оспа во всем мире.

На 2026 год: Рутинная вакцинация против оспы не проводится. В Управлении и подведомственных организациях сформированы стратегические запасы современных вакцин 3-го поколения (на основе аттенуированного вируса вакцинии, нереплицирующегося в клетках человека) для экстренной профилактики.

Научно-методическая база и кадровый потенциал

Для обеспечения экспертизы в области поксвирусов Управление взаимодействует с:

• ФГБУ «Научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии имени * * » (Санкт-Петербург) — база для подтверждения диагноза (ПЦР, секвенирование, вирусология).
• Северо-Западным НИГП им. * * (Роспотребнадзор) — обучение специалистов, разработка методических рекомендаций.
• Кафедрами эпидемиологии медицинских вузов Санкт-Петербурга (СПбГМУ им. академика И.П. Павлова, Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова).

Ежегодно проходят циклы повышения квалификации «Диагностика и профилактика особенно опасных инфекций (оспа, мпокс, лассा, эбола)» для врачей-эпидемиологов ЛО (ответственный за обучение: * * *).

Информирование населения и межведомственное взаимодействие

Раздел официального сайта Управления (47.rospotrebnadzor.ru) содержит раздел «Особенно опасные инфекции», где размещены:

• Мемории для граждан, выезжающих в эндмичные по мпокс зоны.
• Алгоритмы действий для врачей при подозрении на оспу/мпокс.
• Отчеты о санитарно-эпидемиологическом благополучии области (еженедельно).

Взаимодействие налажено с ГУ МЧС по ЛО, ГУ МВД по ЛО, Таможней СПб и ЛО, Рострудом по ЛО для координации действий при ЧС биологического характера.

Управление оспой в Ленинградской области прошло путь от борьбы с массовыми эпидемиями (когда «оспа убивала каждого третьего заразившегося» и оставляла следы на лицах будущих вождей и простых людей, формируя фамилии Рябовы и Шадрины) до создания безальтернативной системы биобезопасности. Сегодня Управление Роспотребнадзора по Ленинградской области обеспечивает:

1. Отсутствие ввоза вируса вариолы через пограничные пункты.
2. Безопасную работу лабораторий с ортопоксвирусами.
3. Готовность к оперативной ликвидации очагов ввозных оспоподобных инфекций (мпокс).
4. Сохранение экспертной компетенции кадров для диагностики заболеваний, которые современные врачи видят только в учебниках.

Опыт ликвидации оспы, заложенный советскими эпидемиологами, в т.ч; работавших на территории Ленинградской области, остается эталоном международного сотрудничества в области здравоохранения. Как отмечалось в материалах к 75-летию ВОЗ: «Главным достижением ВОЗ за 75-летнюю историю, несомненно, является искоренение оспы в мире». Ленинградская область с честью выполнила свою часть в этом триумфе медицины и продолжает хранить этот рубеж безопасности.

Справочно: Ключевые нормативные акты, регулирующие деятельность

• Постановление Правительства РФ от № 554 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека».
• Приказ Минздрава России от № 560н «Об утверждении Порядка организации медицинской помощи при оспе (вариоле) и мпокс».
• СанПиН -21 «Санитарно-эпидемиологические требования к предотвращению ввоза и распространения на территории РФ инфекционных заболеваний».
• Методические рекомендации МУ 3.-17 «Диагностика, профилактика и лечение оспы».

Примечание: В статье использованы маскированные данные (*) в отношении персональных данных сотрудников, внутренних телефонных номеров и деталей адресной регистрации структурных подразделений в соответствии с требованиями законодательства о персональных данных (152-ФЗ) и правилами информационной безопасности.