Карта профилактических прививок (форма № 063/у) — это официальный медицинский документ, содержащий полную информацию обо всех вакцинациях и ревакцинациях, проведённых гражданину на протяжении жизни. В просторечии её часто называют «справкой о прививках» или «прививочным листом». В этой статье мы подробно разберём, что представляет собой бланк, как он заполняется, где его получить и в каких ситуациях он требуется.
Что такое форма № 063/у
Форма № 063/у утверждена приказом Минздрава СССР № 1030 и применяется на территории Российской Федерации до сих пор. Документ ведётся в лечебно-профилактическом учреждении и сопровождает человека с рождения: сначала в детской поликлинике, затем в школе, вузе и во взрослой поликлинике по месту прикрепления.
Карта заверяется подписью врача и печатью медицинского учреждения, что придаёт ей юридическую силу.
Когда требуется справка о прививках
- при поступлении ребёнка в детский сад, школу, лагерь;
- при зачислении в колледж или высшее учебное заведение;
- при оформлении санаторно-курортной карты (форма № 072/у-04);
- при получении справки для занятий спортом и посещения бассейна;
- при трудоустройстве на отдельные виды работ (медицина, общепит, образование);
- при выезде за границу в страны с особыми требованиями к вакцинации;
- при оформлении путёвки (вместе со справкой по форме № 070/у).
Структура бланка формы № 063/у
Бланк карты состоит из ьной части и основной таблицы. Рассмотрим каждый раздел подробнее.
ьная часть
В верхней части бланка указывается:
- наименование документа — «Карта профилактических прививок», форма № 063/у;
- наименование медицинской организации, например: ГБУЗ «Городская поликлиника № »;
- фамилия, имя, отчество пациента — например: Иван Алекс Петр;
- дата рождения — .*.20*;
- адрес проживания — г. Моск, ул. Лен, д. , кв. ;
- номер медицинской карты — № **.
Основная таблица
Центральная часть документа — таблица, в которую вносятся сведения о каждой проведённой вакцинации:
- Наименование прививки (БЦЖ, АКДС, полиомиелит, корь-паротит-краснуха, гепатит B и др.);
- Дата введения вакцины;
- Возраст пациента на момент прививки;
- Доза препарата;
- Серия и номер вакцины;
- Наименование производителя препарата;
- Реакция на прививку (при наличии);
- Медицинские противопоказания и отводы (при наличии);
- подпись врача и печать.
Образец заполнения (пример)
Ниже приведён условный пример заполнения строки карты:
- Прививка: АКДС (1-я вакцинация)
- Возраст: 3 месяца
- Доза: 0,5 мл
- Серия: № А-
- Производитель: ФГУП НПО «Микроген»
- Реакция: без особенностей
- Врач: Смирн* Е.В., подпись, печать
Правила заполнения карты
Заполнением формы № 063/у занимается исключительно медицинский персонал. Основные требования:
- записи вносятся аккуратно, без исправлений и помарок;
- каждая прививка фиксируется отдельной строкой с указанием серии препарата;
- сведения о медотводах обязательно документируются с указанием срока и причины;
- карта хранится в медицинском учреждении, пациенту при необходимости выдаётся выписка или копия;
- данные из карты используются для составления отчётности (форма № 5) и журналов учёта профилактических прививок.
Как и где получить справку о прививках
Получить выписку по форме № 063/у можно несколькими способами:
- В государственной поликлинике по месту прикрепления — обратитесь в регистратуру или к участковому врачу/педиатру. Услуга бесплатна.
- В частном медицинском центре — многие клиники оформляют справку за 20–30 минут на платной основе (ориентировочно от 500 до 1500 рублей).
- Через школу или детский сад — медицинский работник образовательной организации может выдать выписку из карты ребёнка.
Для получения документа обычно требуется паспорт (для ребёнка — свидетельство о рождении) и полис ОМС.
Частые вопросы
Что делать, если карта прививок утеряна?
Необходимо обратиться в поликлинику, где проводилась вакцинация. Данные могут быть восстановлены по журналам учёта прививок и медицинским картам. Если восстановить сведения невозможно, врач может назначить анализ на антитела для подтверждения иммунитета.
Можно ли скачать бланк самостоятельно?
Да, пустые бланки формы № 063/у доступны в справочных правовых системах (например, «КонсультантПлюс») и в специализированных магазинах медицинских бланков. Однако самостоятельное заполнение недопустимо — документ действителен только при оформлении медицинским работником.
Сколько действительна справка?
Карта прививок действует бессрочно, однако для конкретных целей (лагерь, санаторий, бассейн) обычно требуется выписка, выданная не ранее чем за 3–6 месяцев до подачи.
Форма № 063/у — важнейший документ, подтверждающий вакцинационный статус человека. Храните карту и её копии в надёжном месте, своевременно обновляйте сведения о прививках и оформляйте выписки только в официальных медицинских учреждениях. Это избавит от проблем при поступлении в учебные заведения, трудоустройстве и поездках.