Образец заявления на составление акта ущерба

Нужен образец заявления на составление акта ущерба? Готовый шаблон, советы по заполнению и нюансы подачи — всё собрали для вас на одной странице!

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Акт о причинении ущерба — это официальный документ, который фиксирует факт повреждения имущества, его характер и размер. Он необходим для обращения в страховую компанию, суд или к виновнику происшествия с требованием о возмещении убытков; Однако прежде чем акт будет составлен, пострадавшей стороне необходимо подать соответствующее заявление.

В каких ситуациях требуется заявление на составление акта ущерба

  • затопление квартиры соседями или по вине управляющей компании;
  • повреждение имущества в результате пожара, аварии, стихийного бедствия;
  • порча имущества третьими лицами (вандализм, ДТП и т.д.);
  • повреждение груза при перевозке;
  • ущерб, причинённый работником в ходе исполнения трудовых обязанностей.

Куда подаётся заявление

В зависимости от ситуации заявление направляется:

  1. В управляющую компанию или ТСЖ, при затоплении, повреждении общедомового имущества;
  2. В страховую компанию — если имущество застраховано;
  3. Работодателю — при ущербе, причинённом на производстве;
  4. В транспортную компанию, при порче груза;
  5. Виновному лицу, с требованием добровольно возместить ущерб.

Структура заявления

Заявление составляется в свободной форме, но должно содержать следующие обязательные элементы:

  • Шапка документа — наименование организации или ФИО лица, которому адресовано заявление, а также данные заявителя (ФИО, адрес, телефон);
  • Название документа — «Заявление о составлении акта о причинении ущерба»;
  • Описание происшествия, дата, время, место и обстоятельства причинения ущерба;
  • Перечень повреждённого имущества, с указанием характера повреждений;
  • Просительная часть — просьба составить акт осмотра и зафиксировать ущерб;
  • Приложения — фотографии, видеозаписи, документы на имущество;
  • Дата и подпись заявителя.

Образец заявления

Директору ООО «Управляющая компания «Комфорт»
Иванову П.С.
от Петровой Анны Сергеевны,
проживающей по адресу: г. Москва, ул. Ленина, д. 1, кв.
тел.: +7 (9) —

ЗАЯВЛЕНИЕ
о составлении акта о причинении ущерба

«05» сентября 2026 г. примерно в 14:30 в моей квартире, расположенной по адресу: г. Москва, ул. Ленина, д. 1, кв. , произошло затопление в результате прорыва трубы горячего водоснабжения в квартире № *, расположенной этажом выше.

В результате затопления повреждены: натяжной потолок в комнате площадью 18 кв; м, обои, ламинат, мебель (шкаф-купе), а также вышла из строя люстра.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 15, 1064 ГК РФ,

ПРОШУ:

  1. Составить акт о причинении ущерба с фиксацией всех повреждений.
  2. Направить мне копию акта в течение 3 рабочих дней.

Приложения:

  • фотографии повреждений на 8 листах;
  • копия свидетельства о праве собственности.

«05» сентября 2026 г. ____________ /Петрова А.С./

Важные рекомендации

  • Подавайте заявление как можно скорее после происшествия — промедление может усложнить доказывание;
  • Составьте заявление в двух экземплярах: один передайте адресату, на втором потребуйте отметку о принятии (входящий номер, дата, подпись);
  • Зафиксируйте повреждения на фото и видео до начала ремонта;
  • Если организация отказывается составлять акт, направьте заявление заказным письмом с уведомлением и обратитесь к независимому оценщику;
  • При необходимости пригласите свидетелей осмотра.

Правильно составленное заявление на составление акта ущерба — первый и важнейший шаг к возмещению причинённых убытков. Чёткое изложение обстоятельств, наличие доказательств и соблюдение процедуры подачи значительно повышают шансы на успешное разрешение спора как в досудебном порядке, так и в суде.