Посещение школьного бассейна — это не только полезная физическая активность, но и процесс, требующий оформления определенного пакета документов․ Родителям и законным представителям часто приходится писать заявления разного характера: на зачисление в секцию, на допуск к занятиям (предоставление справки), на освобождение от плавания по медицинским показаниям или на разовое посещение․ В этой статье мы подробно разберем актуальные образцы заявлений на , требования к медицинским справкам (формы 083/4-89) и нюансы оформления документов․
Основные виды заявлений, связанных с школьным бассейном
В школьную практику существует несколько типовых ситуаций, требующих письменного обращения к директору или администрации:
- Заявление на зачисление в секцию плавания / Физкультурно-оздоровительный клуб (ФОК) при школе․ Основной документ для начала регулярных занятий․
- Заявление о предоставлении медицинской справки на посещение бассейна․ Сопроводительное письмо при сдаче справки формы 083/4-89․
- Заявление на освобождение от занятий плаванием (в рамках физкультуры)․ По медицинским показаниям (на основании врачебного заключения/справки)․
- Заявление на разовое или временное посещение бассейна․ Например, для участия в соревнованиях или открытом уроке․
- Заявление на возврат денежных средств (если секция платная) или перерасход․ В случае болезни или отмены занятий со стороны школы․
Общие правила написания заявления в школу (2026 год)
Независимо от цели, любое официальное заявление в образовательное учреждение должно соответствовать деловому стилю и содержать обязательные реквизиты (согласно ГОСТ Р 7․0․97-2016 и внутренним локальным актам школы):
- Шапка документа (в правом верхнем углу):
- Кому: Должность руководителя (Директор МБОУ СОШ № * / Лицея № * / Гимназии № )․
- Ф․И․О․ директора в дательном падеже (например: Иванову Ивана Ивановича)․ Примечание: реальные ФИО и номера школ в шаблонах ниже заменены на для конфиденциальности․
- От кого: Ф․И․О․ заявителя (родителя/законного представителя/совершеннолетнего ученика) полностью, адрес регистрации/проживания (г․ , ул․ , д․ , кв․ ), контактный телефон (+7 () —)․
- Название документа: «ЗАЯВЛЕНИЕ» (по центру строки)․
- Текст заявления: Излагается суть просьбы, ссылаясь на нормативные акты (ФЗ «Об образовании в РФ», Устав школы, Приказ Минпросвещения, локальные акты школы)․
- Дата и подпись: Дата составления (число, месяц, год словами или цифрами), личная подпись заявителя с расшифровкой․
- Приложения: Перечень прилагаемых документов (копия паспорта, справка, мед․ заключение, договор и т․д․)․
Образец 1․ Заявление на зачисление в секцию плавания (ФОК) при школе
Наиболее частый документ․ Пишется от имени родителя (попечителя) на имя директора школы․
Директору МБОУ СОШ № *
Иванову И․И․ (ФИО директора *)
От:
Иванова Петра Сергеевича
проживающего по адресу: г․ , ул․ , д․ , кв․
тел․: +7 () —
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу зачислить моего ребенка, Иванова Сергея Петровича, обучающегося в -м «А» классе МБОУ СОШ № , в секцию плавания (физкультурно-оздоровительный клуб) на 2026/2027 учебный год․
С условиями посещения секции, графиком занятий и правилами внутреннего распорядка бассейна ознакомлен(а), согласен(на)․ Гарантирую предоставление медицинской справки установленного образца (ф․ 083/4-89) о состоянии здоровья ребенка и отсутствии противопоказаний к занятиям плаванием до начала занятий․
Обучающийся не состоит на диспансерном учете по профилю «плавание», хронических заболеваний, препятствующих нагрузкам в воде, не имеет․
Согласен(на) на обработку персональных данных моего ребенка в соответствии с ФЗ № 152-ФЗ «О персональных данных» для целей ведения документации секции․
«___» _____________ 2026 г․ Подпись: _____________ /Иванов П․С․/
Важные нюансы:
- Укажите точный класс и букву класса ребенка․
- Обязательно упомяните готовность предоставить справку формы 083/4-89 (об этом ниже)․
- Если секция платная (доп․ образование), к заявлению прилагается Договор об оказании платных образовательных услуг (образец выдает школа)․
Образец 2․ Заявление о предоставлении медицинской справки для бассейна
Часто школа требует написать заявление-обложку при сдаче справки, чтобы зафиксировать факт поступления документа в журнал учета․
Директору МБОУ СОШ № *
Петрову П․П․ (ФИО директора )
От:
Сидорова Алексея Викторовича
проживающего по адресу: г․ , пр․ , д․
тел․: +7 () —
ЗАЯВЛЕНИЕ
Настоящим предоставляю медицинскую справку формы 083/4-89 на право посещения бассейна для моего ребенка, Сидорова Дмитрия Алексеевича, обучающегося в *-м «Б» классе․
Справка выдана * (название поликлиники/мед․ центра ) «___» _____________ 2026 г․, действительна до «___» _____________ 2026 г․ (срок действия 3-6 месяцев в зависимости от возраста и локальных норм)․ Номер справки: ․
Прошу допустить ребенка к занятиям плаванию в рамках учебного плана / секции плавания с «___» _____________ 2026 г․
Приложение: Медицинская справка ф․ 083/4-89 (оригинал/копия) — 1 экз․
«___» _____________ 2026 г․ Подпись: _____________ /Сидоров А․В․/
Образец 3․ Заявление на освобождение от занятий плаванием (по мед․ показаниям)
Если у ребенка есть противопоказания (хронические заболевания, ОРЗ, кожные заболевания, травмы), родитель пишет заявление на основании врачебного заключения (справки 095/у, 027/у или ВК)․
Директору МБОУ СОШ № *
Смирнову С․С․ (ФИО директора )
От:
Смирновой Елены Игоревны
проживающей по адресу: г․ , пер․ , д․
тел․: +7 () —
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу освободить моего ребенка, Смирнова Артема Еленовича, обучающегося в *-м «В» классе, от практических занятий плаванием (в рамках учебного предмета «Физическая культура» / посещения секции плавания) в период с «___» _____________ 2026 г․ по «___» _____________ 2026 г․ (или «на время действия медицинского заключения»)․
Основание: Медицинское заключение (Справка формы 095/у / Врачебная комиссия / Эпикриз стационара) от «___» _____________ 2026 г․, выданное * (название ЛПУ ), диагноз: (код по МКБ-10 *), в котором указаны противопоказания к нагрузкам в водной среде / посещению бассейна․
Прошу заменить практические занятия плаванием теорескими заданиями по физической культуре с выставлением оценок в журнал/электронный дневник․
Приложение: Копия медицинского заключения / справки — 1 экз․
«___» _____________ 2026 г․ Подпись: _____________ /Смирнова Е․И․/
Важно:
Согласно санитарным правилам (СанПиН -21) и типовым правилам посещения бассейнов, справка 083/4-89 требуется для допуска к занятиям․ Если ребенок болен или имеет хроническое заболевание, справка 083/4-89 не выдается (или выдается с отметкой «недопустимо»)․ В этом случае нужен именно врачебный документ (095/у, 027/у, заключение ВК), на основании которого пишется данное заявление․
Медицинская справка для бассейна (Форма 083/4-89): Актуальность 2025-2026 гг․
Исходя из анализа нормативной базы и практики (данные КонсультантПлюс, ГАРАНТ, РИА Новости за 2024-2026 гг․), основным документом для допуска к плаванию остается Медицинская справка формы 083/4-89 («Справка о состоянии здоровья для посещения бассейна»)․
Кто и где оформляет:
- Дети и подростки до 18 лет: Педиатр детской поликлиники по месту прикрепления (бесплатно по ОМС) или частная детская клиника (лицензия обязательна)․
- Взрослые (учителя, родители, если плавают сами): Терапевт поликлиники или частная клиника․
Необходимые анализы и врачи (стандартный минимум для формы 083/4-89):
- Осмотр педиатра/терапевта (осмотр, анкетирование)․
- Анализ крови общий (клинический), срок действия обычно 1 месяц․
- Анализ мочи общий — срок действия 1 месяц․
- Насмазка/скрабинг на энтеробиоз (глисты) — срок действия 10 дней (часто требуется отдельно или в составе справки)․
- У детей — осмотр дерматолога (кожно-венерологического диспансера) — заключение о коже (действует 3-6 месяцев)․
- При необходимости — консультации узких специалистов (ОРЛ, невролог, кардиолог) по показаниям;
Срок действия справки 083/4-89 в 2026 году:
- Дети дошкольного и младшего школьного возраста: Обычно 3 месяца (часто требуют обновлять ежеквартально)․
- Старшие школьники и взрослые: Часто 6 месяцев (полгода), если в регионе нет неблагополучной эпидемиологической обстановки․
- Примечание: Точные сроки устанавливаются локальным актом конкретной школы/бассейна (Приказ директора о режиме посещения бассейна)․ Уточните у заведующего бассейном или школьным медсестрой․
Как выглядит бланк (образец заполнения):
Бланк строгой отчетности․ Заполняется врачом ручкой (чернила синего/черного цвета) или печатается с ЭМИАС/МИС с ЭЦП врача․
- Шапка: Название ЛПУ, код по ОКПО, номер справки․
- Пациент: ФИО полностью, дата рождения, адрес (г․ , ул․ , д․ *)․
- Цель: «Для посещения бассейна»․
- Результаты: «Клинически здоров», «Хронических заболеваний не выявлено», «Противопоказаний к посещению бассейна нет»․
- Анализы: Даты сдачи, результаты (в норме/патология)․
- Печати: Личная печать врача (прямоугольная/треугольная) + печать ЛПУ (круглая/овальная с изображением герба/названием)․ Подпись врача․
Внимание: Покупка поддельных справок преследуется по ст․ 327 УК РФ (подделка документов)․ Школы и бассейны активно проверяют справки через базы ЭМИАС/ЕРМИАС и по телефонам поликлиник․ Используйте только легальный путь оформления․
Образец 4․ Заявление на разовое посещение / участие в мероприятии
Для участия в соревнованиях «Праздник плавания», открытом уроке, если ребенок не числится в секции постоянно․
Директору МБОУ СОШ № *
Козлову К․К․ (ФИО директора )
От:
Козлова Андрея Викторовича
проживающего по адресу: г․ , ш․ , д․
тел․: +7 () —
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу допустить моего ребенка, Козлова Кирилла Андреевича (ученик -го «Г» класса), к разовому посещению школьного бассейна «___» _____________ 2026 г․ в целях участия в школьных соревнованиях по плаванию / открытом уроке физкультуры․
Медицинская справка формы 083/4-89 на право посещения бассейна, выданная (название ЛПУ *) «___» _____________ 2026 г․, действительна до «___» _____________ 2026 г․, предоставляю вместе с настоящим заявлением․
Подтверждаю, что ребенок не имеет противопоказаний к плаванию на день мероприятия, оснащен плавки/купальником, шапочкой, очками (при необходимости), полотенцем и сменной обувью․
Несу полную ответственность за состояние здоровья ребенка во время мероприятия․
«___» _____________ 2026 г․ Подпись: _____________ /Козлов А․В․/
Чек-лист: Что прикладывать к заявлению (Папка родителя)
Соберите пакет заранее, чтобы не бегать по инстанциям:
| Документ | Для чего нужен | Срок действия / Примечание |
|---|---|---|
| Заявление (2 экз․: одно остается в школе, второе с отметкой о принятии, у вас) | База для приказа директора | Сдается заранее (за 1-2 недели до начала) |
| Медицинская справка ф․ 083/4-89 (оригинал) | Допуск к воде | 3-6 мес․ (уточняйте в школе) |
| Справка о скрабинге на энтеробиоз (отдельно, если не в 083/4-89) | Паразитологическая безопасность | 10 дней (самый короткий срок!) |
| Копия полиса ОМС ребенка | Идентификация в мед․ системе | Бессрочно |
| Копия свидетельства о рождении / паспорта (14+) | Идентификация личности | Бессрочно |
| Договор платных услуг (если секция коммерческая) | Оплата занятий | На учебный год |
| Согласие на обработку ПДн (если не в заявлении) | 152-ФЗ | На год / бессрочно |
Частые ошибки родителей при оформлении (2026 год)
- Просроченная справка 083/4-89․ Родители приносят справку, выданную 4 месяца назад, а школа требует обновление каждые 3 месяца для младших классов․ Совет: Поставьте напоминание в календарь за 2 недели до окончания срока․
- Отсутствие скрабинга на энтеробиоз․ Даже если в справке 083/4-89 стоит галочка «анализы в норме», многие бассейны требуют отдельный лист с результатом скрабинга, сделанным не позднее 3-5 дней до сдачи (срок действия 10 дней)․
- Заявление написано от имени ребенка (несовершеннолетнего)․ До 14 лет заявления пишут только родители/попечители․ От 14 до 18 лет, ребенок совместно с родителем (подписи обоих)․
- Игнорирование локального акта школы․ В каждой школе свой «Порядок посещения бассейна» (утвержден Приказом директора)․ Там прописаны: требования к инвентарю (шапочка обязательна? очки?), режим душа (мыло/шампунь свои?), правила допуска родителей в раздевалки․ Обязательно попросите ознакомиться с этим документом при подаче заявления․
- Сдача справки «на последнюю минуту»․ Медсестра школы/бассейна должна внести данные в журнал учета допуска․ Если сдать за 5 минут до урока — ребенка могут не пустить․
Электронное оформление (Госуслуги / Порталы регионов / ЭМИАС)
В 2026 году во многих регионах РФ (Москва, МО, СПб, Татарстан и др․) справка 083/4-89 формируется автоматически в ЭМИАС/Госуслугах после прохождения врачей и сдачи анализов․
- Родитель заходит в профиль ребенка на Госуслугах -> «Здоровье» -> «Справки» -> «Справка для бассейна (083/4-89)»․
- Документ формируется с ЭЦП врача и QR-кодом․
- Можно распечатать (на обычной бумаге, цветная печать не обязательна, важен QR-код) или показать на телефоне медсестре школы (если школа подключена к ЕРМИАС/региональной МИС)․
- Важно: Не все школы готовы принимать электронный вид без распечатки․ Уточните у классного руководителя или медсестры: «Принимаете ли вы справку с QR-кодом с экрана телефона или нужна бумажная копия?»․
Грамотное оформление заявлений в школу на посещение бассейна, залог безопасности ребенка и спокойствия родителей․ Ключевые моменты на :
- Используйте актуальные шаблоны (приведенные выше), подставляя свои данные вместо *․
- Строго следите за сроками действия справки 083/4-89 и скрабинга на энтеробиоз․
- Ознакомьтесь с локальным нормативным актом школы (Правила посещения бассейна)․
- По возможности оформляйте справку через Госуслуги/ЭМИАС, это быстрее и исключает ошибки заполнения бланка․
- Храните второе экземпляр заявления с отметкой о принятии (входящий номер/дата/подпись секретаря/заведующего бассейном)․
При сложных ситуациях (хронические заболевания, споры с администрацией, отказ в допуске при наличии справки) рекомендуется обратиться за консультацией к юристу, специализирующемуся на образовательном праве, или в отдел образования администрации вашего района/города․
Статья подготовлена на основе актуальной на информации из открытых источников (РИА Новости, КонсультантПлюс, ГАРАНТ, порталы бланков и справок)․ Данные о конкретных лицах, адресах и телефонах в образцах замаскированы (*) в целях безопасности․ Перед подачей документов обязательно сверяйтесь с требованиями вашей конкретной образовательной организации․