Вопрос призыва граждан, у которых установлен внутрикостный стержень (штифт) в голеневой кости, остается одним из самых обсуждаемых на военно-врачебных комиссиях (ВВК)․ На 2026 год действуют существенно изменившиеся правила, зафиксированные в Расписании болезней (Постановление Правительства РФ № 565 от )․ Ключевое значение имеет статья 81, регулирующая последствия переломов и состояние костей после остеосинтеза․

Главное изменение: от категории «В» к категории «Б-3»

До вступления в силу актуальных редакций (изменения применяются ко всем призывникам, проходящим освидетельствование после 5 сентября 2025 года) наличие металлоконструкции в длинных костях (бедро, голень, плечо) практически гарантированно давало категорию «В» (ограниченно годен) с освобождением от призыва в мирное время․

Согласно современной практике, описанной экспертами (в частности, руководителем Службы помощи призывникам *), подход кардинально изменился:

«Раньше металл в длинных костях почти всегда давал категорию В․ Теперь правила такие: Категория Б3 (годен)․»

Это означает, что сам факт наличия штифта не является основанием для освобождения от армии․ ВВК оценивает не «железо» в кости, а функциональное состояние конечности․

Категории годности по статье 81 Расписания болезней

Разбор статьи 81 показывает три основных сценария для призывника со штифтом в голени:

Пункт «г» статьи 81 — Категория Б-3 (Годен с незначительными ограничениями)

Присваивается, если:

• Стержень установлен, кость срослась;
• Суставы (коленный и талокрыжный) работают в полном объеме;
• Нет боли, отеков, сокращения конечности;
• Призывник не жалуется на нарушения функции в клинике на момент освидетельствования․

Результат: Призывник считается годным к военной службе, зачисляется в роды войск с незначительными ограничениями (например, не в ВДВ, морскую пехоту и т․д․)․

Пункт «б» статьи 81 — Категория В (Ограниченно годен, освобождение от призыва)

Присваивается при наличии незначительных нарушений функции:

• Небольшое ограничение амплитуды движений в коленном или талокрыжном суставе;
• Легкие боли при нагрузках, быстрая утомляемость;
• Небольшое сокращение конечности (до 2–3 см по некоторым интерпретациям)․

Пункт «в» статьи 81 — Категория В (Ограниченно годен) или Д (Негоден)

Присваивается при выраженных нарушениях функции:

• Значительное ограничение движений (контрактуры);
• Истинное или относительное сокращение конечности более 3 см;
• Ложный сустав, несоединение перелома;
• Хронический остеомиелит․

Ключевой момент: как не попасть в пункт «г» (категорию Б-3)?

По словам юристов, специализирующихся на военизированном праве (проект «*» / «Военный Билет»), главная задача призывника, документально подтвердить наличие хотя бы незначительных нарушений функции․

Если вы придете в военкомат, не жалуетесь ни на что, а врач зафиксирует «функция не нарушена» — вы получите категорию Б-3 и уйдете служить․

Что нужно сделать заранее (подготовка к ВВК):

1. Наблюдение в поликлинике по месту жительства․ Регулярно (раз в 1–2 месяца) обращайтесь к травматологу-ортопеду с жалобами: боли при ходьбе, изменении погоды, физической нагрузке; быстрой утомляемости ноги; хромоте при длительном движении; отеках лодыжки к вечеру․
2. Фиксация в амбулаторной карте․ Все жалобы и назначения (физиотерапия, НПВС, ношающие ортопедию) должны быть записаны в истории болезни амбулаторного больного (ф․ 025/у)․ Слова призывника в военкомате без записей в карте не работают․
3. Рентген/КТ/МРТ․ Свежие снимки (не старше 3–6 месяцев) для оценки состояния костного мозга, положения стержня, признаков артроза в смежных суставах․

Важные нюансы практики 2026 года

• Локализация: Статья 81 применяется к длинным костям (бедро, голень, плечо)․ Для голени критерии те же․
• Удаление металла: Если штифт уже удален, но остались дефекты кости или нарушения функции — оценивается по тем же пунктам (б/в)․ Если функция полностью восстановлена — категория А или Б․
• Плоскостопие и сопутствующая патология: Часто после переломов голени формируется второстепенное плоскостопие или деформация стопы․ Это оценивается отдельно по статье 68 (плоскостопие) и может дать категорию «В» независимо от состояния голени․
• Субъективность ВВК: Разные региональные военкоматы могут по-разному трактовать «незначительные нарушения»․ В Москве и СПб требования к доказательной базе строже, в регионах — иногда лояльнее, но базовый вектор единый: нет документов о нарушении функции = Б-3․

Чек-лист документов для военкомата

Соберите пакет за 2–3 месяца до призыва:

• Выписка из амбулаторной карты (ф․ 025/у) за последний год с фиксацией жалоб․
• Снимки Рентген/КТ/МРТ с описанием (диск/пленка/распечатка)․
• История болезни стационарного больного (ф․ 003/у) — копия, заверенная печатью архива․
• Заключения сопутствующих специалистов (невролог, неврохирург — если есть неврологические симптомы)․

Резюме

Со штифтом в голени в армию берут (категория Б-3), если:

• Кость срослась;
• Суставы подвижны в полном объеме;
• Нет документальных подтверждений боли или ограничений движений․

Не берут (категория В), если вы докажете:

• Нарушение функции суставов (пункт «б» или «в» ст․ 81);
• Сокращение конечности;
• Хронические боли, отеки, артроз суставов, подтвержденные динамическим наблюдением и госпитализацией․

Статья подготовлена на основе открытых источников и актуальной на г․ редакции Расписания болезней (Постановление Правительства РФ № 565)․ Данная информация носит справочный характер․ Для принятия решения по конкретному случаю рекомендуется консультация с военизированным юристом или врачом-экспертом․ Контакты специалистов: тел․ , адрес: ․